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                九寨沟县医保基金监管全覆盖

                中国阿坝州门户网站  www.abazhou.gov.cn  发布时间:2019-11-29 来源:阿坝州政府信息公开工作办公室♂

                  一是建立部门联ぷ动机制。2019年开展联合拉网式全覆盖监督检查3次,发现问题35条,立行整改35条,召开“两定”意见反」馈通报会议3次。 

                  二是建■立专家评审机制。2019年快三安徽 和值走势图已开展专家评审3次,发现问题673条,涉及违规□ 费用3.15万元,按协议规●定罚款4.83万元,暂停¤服务协议1家。 

                  三是建极速快三网站平台立事中监管机制。将外伤、串换身份、大金额住院等情况作为医保欺诈的高风险点。建立《外伤定期▼核查制度》《大金额费用核查制度》。2019年◥共开展核查119次,涉及830人次。 

                  四是智能监控强监管。充分运用智能审核系统强化对医疗机构服务行为的监管,县域内定点医疗彩票江苏快三官网机构均完成智能监控系统的安装和使用。2019年共处理医疗机构申诉1100余条,审核通过900余条,扣除违规费用1万余元。 

                  五是建立内部核安徽快三预测占查机制。每季度组织业务骨干对各科室业务经办流程执行情况、资料归档等情况进行监管检查。2019年共开展内部检幸运快三中奖技巧查3次,发现问题16条,立行整改16条。(九寨沟县政府办公室) 

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